Realizações 2024

Presidência

Principais projetos que tinham como meta a implantação ou implementação em 2024, durante o plano de trabalho:

Projeto Escritório Antifraude

Status: Em fase de conclusão do piloto. Cronograma de ações de 2025 sendo planejado para ampliação de ações para Singulares.

Oportunidade de Trabalho para Médicos Especialistas

Status: Projeto está em fase de conclusão.

Código de Conduta da Unimed Paraná

Status: Documento revisado em 2024, pendente de aprovação no Conselho de Administração (previsto para fevereiro de 2025).

Ouvidoria

Status: Não foi realizada a manutenção do selo, pois foi prorrogado para 2025.

Implantar módulo Ouvidoria no CRM

Status: O módulo Ouvidoria CRM foi implantado no final do ano e entra utilização agora em 2025.

Relacionamento institucional e governamental

Status: Concluído. Visitas realizadas durante todo ano a entidades e Singulares, fortalecendo o vínculo e a parceria entre cooperativas e instituições, conforme divulgações feitas no Boletim dos Dirigentes On-line.

Imprensa

Status: Concluído. O ano de 2024, se comparado ao ano anterior, contabilizou um aumento de 19,5% na produção de matérias relacionadas às tendências na área da saúde.

Consolidar as produções de podcasts, aumentando o engajamento com visualizações e reproduções.

Status: Concluído e continuará em 2025. Em 2024, publicamos 39 videocasts. Neste período, houve uma média de 237,7 visualizações por página, somando 9.272 mil visualizações, segundo dados do Google Analytics.

Além disso, vídeos publicados no ano de 2024 somaram, neste mesmo ano, 11.514 visualizações no YouTube. Em geral, o consumo do conteúdo no mesmo ano de sua publicação aumentou 138,5% em comparação com 2023.

Prêmio de Comunicação e Marketing

Status: Na categoria Comunicação com médicos-cooperados, o podcast Podmed, em que discute temas relacionados às diversas áreas que abrangem a medicina, ficou em primeiro lugar entre as Federações do país.

Auditoria Interna

Status: Foram realizadas auditorias, durante o ano de 2024, com o objetivo de promover a transparência, fortalecer a governança corporativa e aprimorar a eficiência dos processos.

Programa Nacional de Governança em Proteção e Privacidade de Dados Pessoais – PNGPPD da Unimed do Brasil

Status: Diretrizes implantadas na Federação em 2024, submetidas à análise da Unimed do Brasil. CGP realizada com todas as Singulares ao longo de 2024 para devidas adequações.

Gestão de Riscos integrada aos objetivos e diretrizes estratégicas da Unimed Paraná e ANS

Status: Ação em andamento pela área de Riscos, que foi trazida para a área de Estratégia, com previsão de continuidade para 2025.

Programa de Compliance e Integridade

Em andamento. Política Anticorrupção aprovada e publicada. Pendente a política de Due Diligence de Integridade para medir grau de risco e critérios de contratação de fornecedores.

Comitê de Médicas-cooperadas do Sistema Unimed Paranaense

Em andamento. O Comitê foi criado com o objetivo de incentivar as médicas-cooperadas a participarem da gestão, fortalecendo as carreiras de liderança. Foi estabelecido um cronograma para 2025, que envolve mentorias, capacitações e eventos, sob responsabilidade do NDH.

Diretoria de Saúde

Programas de Atenção à Saúde

Status: Metas alcançadas em 2024, conforme os projetos incluídos neste relatório (Nilo, SAD, Oncologia, TEA, entre outros).

Líbero Saúde

Status: A fase de implantação do módulo web foi concluída, sendo previstas outras frentes para 2025.

Projeto Nilo – Prova de Conceito (POC)

Status: Concluída em outubro de 2024, seguindo para processo de trabalho. Incluídos 1.004 novos beneficiários em duas linhas de cuidado (hipertenso e oncológico de baixa complexidade), atingindo a meta de inclusão de 800 ativos.

Lista referencial de honorários médicos

Status: Conforme projeto desenvolvido pela Unimed do Brasil, foi lançada a nova lista referencial para remuneração de honorários médicos, com vigência a partir de 1º de novembro de 2024.

Com a participação das áreas de Regulação e Intercâmbio da Federação PR, foi implantada a nova lista para o intercâmbio estadual em todas as Singulares e localmente em algumas Singulares do Estado.

Liberar antecipadamente as terapias especiais – Piloto com a Rede Federativa – Piloto ABEC – Escola

Gestão do Médico Prescritor

Status: O projeto piloto de gestão do Médico Prescritor em Oftalmologia teve início em outubro de 2023 e foi concluído com sucesso em dezembro de 2024 nas Unimeds Paranavaí, Apucarana e Pato Branco.

Com base nos resultados obtidos, o programa iniciou sua expansão para outras Singulares, como Campo Mourão e Noroeste, consolidando-se como um processo contínuo denominado Programa Médico Prescritor.

Na área de Cardiologia, o projeto foi iniciado em janeiro de 2025 com o apoio da consultoria do Sírio Libanês. Após apresentação no Conselho Federativo, foi emitida uma circular informando o início do projeto e solicitando a anuência para acesso aos dados das singulares, com o objetivo de viabilizar a realização do Diagnóstico Situacional. A coleta de dados já foi iniciada pelo NIIS e os mesmos serão validados junto às singulares.

O projeto possui um cronograma estimado de 12 meses, podendo variar conforme a adesão de cada Singular.

TEA Paraná

Status: Projeto concluído, com a adesão de três Singulares do estado: Unimed Campo Mourão, Unimed Oeste do Paraná e Noroeste do Paraná.

Atendimento domiciliar

Status: Está em andamento o piloto, com previsão de encerramento para maio de 2025.

Manual de Boas Práticas em Saúde

Status: Entrega do Projeto Estratégico Plano Familiar e MEI – maio/2024 e estruturação de manual técnico disponibilizado para as Singulares.

Oncologia

Status: Em fase de conclusão o Projeto Piloto com Maringá, com elaboração do Termo de Encerramento do Projeto.

CPT Digital/Declaração de Saúde Digital

Status: O projeto foi iniciado em junho de 2024 e o processo foi automatizado com a utilização da ferramenta CRM. Antes disso, o processo era 100% manual. Atualmente, o cliente possui acesso ao portal CRM e realiza as etapas de cadastro e preenchimento da Declaração de Saúde sozinho. Ao preencher o questionário, caso sinalize alguma patologia, o próprio sistema identifica e gera o CID adequado.

Na entrevista qualificada, um profissional da saúde identifica as patologias e aplica o CID conforme protocolo pré-estabelecido. Ao final do processo, o termo de CPT é gerado automaticamente e enviado ao proponente, que pode dar o aceite através do portal e prosseguir com a finalização de sua inclusão.

Serviços centralizados de auditoria e contas médicas e a inclusão de análise do AJIUS

Status:

Auditoria Retrospectiva: Atualmente com 8 Singulares aderentes ao serviço, totalizando 45.841 processos analisados até novembro de 2024 (aumento de 3 Singulares e 86% no volume total de processos em relação a 2023).

Grupo técnico para curadoria de protocolos assistenciais

Status: Inicialmente voltado à criação de protocolos assistenciais específicos. O grupo foi redefinido como ‘Grupo Técnico de Governança Clínica’, abordando temas sistêmicos que necessitam de validação técnica. As reuniões são semanais, com a participação de coordenações e analistas estratégicos das áreas de Mercado, Intercâmbio e Saúde.

Serviço de Junta Médica

Status: O projeto foi iniciado em novembro de 2024 com a realização de uma pesquisa de interesse junto às Singulares. Após o alinhamento necessário, o próximo passo será a apresentação à Diretoria para aprovação.

Núcleo de Experiência e Engajamento do Cooperado

Status: O projeto teve novo direcionamento, com a reestruturação do Núcleo de Desenvolvimento Humano (NDH). O NDH assumirá um papel estratégico como área de relacionamento institucional com foco no cooperado, apoiando ações, projetos e programas conduzidos pelas áreas da Federação.

Elaboração de manual orientativo para exames complementares

Status: Manual elaborado e disponível para publicação nos canais digitais acessíveis ao cooperado (APP e hotsite), conforme demanda das Singulares.

Projeto Ampliação Saúde Mental no app Unimed Cliente PR

Status: Em andamento junto à Univision. Foi realizado o desenvolvimento das etapas dentro do app para avaliação dos prazos de início e conclusão, conforme priorização na esteira de desenvolvimento da Univision.

Projeto SAD – Monitoramento em tempo real

Status: Prova de conceito finalizada em dezembro/2024; piloto em andamento até março/2025.

APS - App Unimed Cliente PR – Minha Saúde

Implantar jornada assistencial usando o App em todas as etapas (piloto sendo realizado com o App Minha Saúde e APS, com planejamento de expandir para pelo menos 20% da carteira de elegíveis aos Programas de Saúde).

APS - Benefício Visão com Eyecare

Status: Piloto em andamento.

APS - Voa – Inteligência Artificial (evolução)

Status: Prova de conceito realizada em novembro/2024 com duração de duas semanas; agora está em análise para inclusão no processo de inovação.

Jornada da Nutrição

Status: Em andamento.

Gestão eficiente de medicamentos de alto custo

Status: O projeto foi iniciado em maio de 2024 com o desenvolvimento das tratativas relacionadas, inicialmente, ao medicamento Keytruda (projeto-piloto). O acompanhamento está sendo realizado pelo Escritório de Projetos.

Serviço Centralizado de Auditoria Prospectiva e OPME

Status: Auditoria Prospectiva: atualmente há 13 Singulares aderentes ao serviço, com um total de processos analisados até novembro de 2024: 65.734 (aumento de 2 Singulares e 28% no volume total de processos em relação ao ano de 2023).

Diretoria Adm e Financeira

Processo de transformação da Unimed Foz do Iguaçu em prestadora Statu

Status: Foram realizados estudo de viabilidade, adequação do modelo, revisão de processos e definição do modelo de governança;

Por fim, em 2024, foi realizada a transformação da Unimed Foz do Iguaçu em prestadora da Federação, caracterizando-se como uma iniciativa crucial para garantir a sustentabilidade do Sistema Unimed no Paraná. Essa expansão foi motivada pelo compromisso do Sistema Unimed em impulsionar o crescimento do mercado, assegurando o desenvolvimento sustentável do sistema. O objetivo principal foi estabelecer novas bases estruturais que contribuam para a sustentabilidade da cooperativa alinhando-se à Diretriz Estratégica Estadual de reduzir o número de operadoras no Paraná, mantendo a singularidade das cooperativas em modelo não-operadora (prestadora).


Também pensando na criação de uma nova filial, a Unimed Foz do Iguaçu, foram realizadas adequações nos módulos contábil, financeiro, compras e folha de pagamento no sistema Protheus para o registro de operações de uma nova Singular prestadora.

Projeto Escala Cooperativa para Negociações Conjuntas

Status: O projeto foi implementado em 2024, estabelecendo um grupo de trabalho composto por representantes das Unimeds: Cascavel, Curitiba, Londrina, Maringá e Ponta Grossa, que sob a coordenação da Unimed Paraná, identificam oportunidades de novos negócios e melhores opções de compras, visando à sustentabilidade do Sistema Unimed Paranaense.

O principal resultado obtido foi o sucesso de adesão, pois 100% das Unimeds do estado são aderentes ao projeto, o que demonstra o foco na intercooperação. Adicionalmente, foram outras quatro importantes parcerias lançadas pelo Escala Cooperativa, confira abaixo:

· Gestão Corporativa de Viagens;
· Aquisição de Suprimentos em TI (nesta parceria a Unimed Paraná se tornou sócia da uniTI);
· Canal de Denúncias;
· Negociação na compra de Mix de Medicamentos com distribuidora.

Plataforma Unicompras

Status: Foi integrada ao sistema de gestão Tasy nas Unimeds Campo Mourão, Paranavaí e Costa Oeste. Em 2025, está prevista a finalização da integração do Tasy na Unimed Ponta Grossa e início à integração ao Solus nas Unimeds Oeste do PR, Pato Branco, Noroeste do Paraná e Norte Pioneiro.

Farmácia Parceira

Desenvolver plataforma para negociações de medicamentos entre as Unimeds do estado (empréstimos, venda, troca).

Gestão de Suprimentos

Status: A reestruturação ocorreu ao longo de 2024, iniciando com a contratação da nova coordenadoria. A nova estrutura da gestão de Suprimentos possibilitou o lançamento do projeto Escala Cooperativa, resultando no fechamento de quatro parcerias importantes, além de outras em andamento. Também foi superada a meta desafio de 11% na compra de medicamentos, com um resultado final de 11,63%, agregando mais de R$ 290 mil à meta original.

Serviços Centralizados

Status:

Foi formatado o serviço de Processos Cadastrais, permitindo às Singulares centralizarem suas rotinas na Unimed Paraná, com redução de custos administrativos e aumento da eficiência operacional. Em 2025, está prevista a adesão da Unimed Costa Oeste ao novo serviço, além de um plano de divulgação do mesmo.

Na área Contábil, também foi ampliado o número de Singulares atendidas pelo serviço centralizado, com a inclusão da Unimed Francisco Beltrão.

Já na área do Departamento Pessoal, foi executado o projeto-piloto de serviço centralizado para operacionalização das atividades pertinentes ao DP de Francisco Beltrão.

Comitê Estadual de Gestão

Status: O grupo fortaleceu o seu papel como um fórum para discussão de temas estratégicos e de integração entre os gerentes, superintendentes e diretores do administrativo/financeiro das Singulares e Federação. Destaque para o Workshop sobre a Gestão do Custo Assistencial e a discussão sobre a importância do planejamento orçamentário e suas premissas em relação aos honorários médicos.

Faturamento Contábil e Financeiro

Status: Foi realizada a integração entre os sistemas Biomeek e Protheus, retirando rotinas operacionais dos analistas, facilitando as conciliações contábeis e aumentando a produtividade. O processo foi disparado diariamente via rotina SCHEDULE.

Suporte Microsiga

Status: Foi atualizada a versão do sistema Protheus e implementado um novo conciliador financeiro entre a Federação e as Singulares, além da atualização do novo layout do e-Social.

Automação do CERSUS

Status: O processo está parcialmente concluído, restando ainda a disponibilidade da Contabilidade e TI para a efetiva utilização do módulo de lançamentos contábeis. Contudo, já percebemos os seguintes benefícios: Redução de tempo gerado no banco de horas da equipe e Redução de tempo em cada etapa do processo administrativo.

Biometria Facial

Status: Foram implementadas mudanças sistêmicas em 2024, permitindo o lançamento do projeto para captação das imagens dos beneficiários. O piloto está em andamento com os colaboradores da Unimed Paraná, com conclusão prevista para 2025.

Implementação Certificação Digital – serviço CEDIP

Status: Foi implementada em janeiro/2024, de acordo os requisitos legais, que garantem o descarte seguro da documentação física. Os benefícios observados foram a redução de custos às Singulares, conformidade às normas LGPD e melhor qualidade na prestação do serviço.

Automação da Gestão de Risco Compartilhado no CRM

Status: A automação foi concluída em junho de 2024, melhorando a qualidade das entregas cadastrais, com uma performance de até 100% de sucesso nos cadastros realizados no mês. A revisão de processo permitiu a evolução de 5% para 70% de cadastros integrados automaticamente.

Serviço Centralizado DP

Disponibilizar para as Singulares o Serviço Centralizado do Departamento Pessoal.

Projeto de integração de Nota Fiscal

Status: A integração ocorreu em outubro de 2023, e, ao longo de 2024, foram realizadas melhorias na solução para adaptação ao ambiente da Saúde. A automação foi implantada em 100% das notas fiscais de produtos, possibilitando uma integração automática de 30%. Para 2025, estão previstas a conclusão das melhorias no sistema de integração, com expectativa de atingir 70% de integrações automáticas, além da implantação da automação nas notas fiscais de serviços/contratos.

Gestão de Custos nos Serviços Próprios

Status: Em 2024, foi realizado um projeto piloto com a Unimed Pato Branco para aprimorar a gestão de custos nos serviços próprios das Singulares, focando na correta identificação e alocação de receitas e custos por unidade de negócio. A entrega incluiu a implementação de uma apuração mais precisa dos resultados, com a previsão de etapas futuras, como a elaboração do Demonstrativo de Resultados, acompanhamento contínuo, definição de indicadores e análise da evolução temporal.

Sias Complementar

Status: Foi desenvolvido o modelo SIAS Complementar para monitorar e analisar indicadores de risco das operadoras de planos de saúde no Paraná. A ferramenta visa oferecer aos gestores das Singulares uma visão abrangente para diagnóstico e tomada de decisões assertivas, com foco no desempenho assistencial e permitindo a comparação entre as singulares. O modelo propõe o monitoramento periódico de três grupos de indicadores: despesas médicas, índices de utilização e de concentração de beneficiários por tipo de carteira. O modelo proposto será apresentado aos gestores da Federação e das Singulares para padronizar e otimizar o envio das informações.

Diretrizes de Governança para gestão de contratos

Status: Foi elaborado um documento que define as diretrizes de governança para a gestão dos contratos entre a operadora e a cooperativa prestadora. O objetivo é garantir transparência, promover o compartilhamento de riscos e responsabilidades e assegurar a execução eficiente das obrigações, com foco na sustentabilidade e no benefício de todos os stakeholders. O documento também busca estabelecer práticas e estruturas de governança eficientes, que promovam transparência, responsabilidade e eficácia na gestão das atividades, formalizando o processo de governança com as prestadoras.

Portfólio de serviços

Status: Em 2024, foi atualizado o portfólio com 88 serviços e 9 ações institucionais, reclassificando e detalhando as ofertas para aprimorar a comunicação e facilitar a navegabilidade no portal. Destacam-se 33 serviços centralizados, organizados em quatro macroprocessos: Administrativo e Financeiro, Mercado e Comunicação, Saúde e Intercâmbio, e Tecnologia e Desenvolvimento. Esses serviços fortalecem o suporte às Singulares, oferecendo expertise na execução de atividades específicas.

CGP – Consultoria de Gestão Preventiva

Status: Em 2024, 18 Singulares aderiram ao programa de Consultoria de Gestão Preventiva (CGP), conduzido por 14 áreas da Unimed Paraná. O trabalho foi realizado por meio da aplicação de um questionário estruturado, que abordou os principais processos, subprocessos e regulamentações com impacto direto na operação de planos de saúde e na gestão das cooperativas. O objetivo foi diagnosticar oportunidades de melhoria e promover a troca de experiências entre a rotina das Singulares e o conhecimento técnico dos consultores da Federação. Ao todo, o trabalho envolveu cerca de 246 reuniões virtuais e presencias realizadas com as Singulares.

Painel de gestão de risco da área atuarial

Status: Foram desenvolvidos painéis para gestão do risco de subscrição, principal risco das operadoras de planos de saúde, contribuindo para o cumprimento da regulação prudencial e para a governança corporativa das Unimeds do estado.

Fundo de Investimento Multimercado

Status: Foi estruturado o Fundo de Investimento Multimercado Exclusivo para o Sistema Unimed Paraná, com o objetivo de diversificar os investimentos, buscando rentabilidade ao longo do tempo, conforme a política de investimento definida, visando alcançar o melhor retorno com menor nível de risco.

Paineis Qlik Sense para rotinas financeiras

Status: Foi realizado o atendimento e a liberação de acesso aos Painéis do Qlik Sense (controle de inadimplência, aplicações e faturamento) para quatro Singulares: Ponta Grossa, Costa Oeste, Francisco Beltrão e Oeste do Paraná.

Cobrança via app Cliente Unimed Paraná

Status: Foram realizadas melhorias no processo de cobrança via aplicativo e liberada a opção de pagamento por Pix para os clientes, proporcionando maior segurança, agilidade, praticidade e redução de até 51% nos custos de cobrança.

RPA - Automação robótica de processos

Status: Foi realizada a integração entre os sistemas Biomeek e Protheus, retirando rotinas operacionais dos analistas, facilitando as conciliações contábeis e aumentando a produtividade. O processo foi disparado diariamente via rotina SCHEDULE.

1º Encontro com as áreas atuarial, contábil e Financeiro

Status: Realizado, pela primeira vez, em 2024, o Encontro Atuarial, Contábil e Financeiro, recebeu, além de Singulares, parceiros como a Investcoop, Unicred, Warren Investimentos, Unimed do Brasil em dois dias de programação rica e variada, na sede administrativa da cooperativa. O encontro debateu, entre outras questões, aspectos relacionados à reforma tributária, à solvência das operadoras e o cenário econômico brasileiro e mundial.

Diretoria de Inovação e Desenvolvimento

Governança Clínica

Status: o trabalho está em andamento, dividido em duas frentes principais: uma interna, envolvendo as áreas de saúde da Federação, e outra estadual, desenvolvida em conjunto com as singulares. Essa última está sendo acompanhada como projeto estratégico, em parceria com a Faculdade Unimed, garantindo alinhamento e integração entre as iniciativas.

Nótus

Implantar o módulo de Intercâmbio e Ajius.

Status: Implantado em todas as Singulares que utilizam o Nótus e na Federação.

Concluir Projetos de Faturamento de Mensalidade e Serviços.

Status: Em andamento, conclusão para 2025.

Iniciar a migração de demandas legais do Biomeek para o Nótus

Status: em andamento, conclusão prevista para 2025.

CRM

Estruturar o módulo de cadastro e movimentação de Beneficiários, Contratos e Contratantes no CRM

Status: Em andamento, conclusão para 2025

Iniciar o projeto de desenvolvimento do módulo de comissionamento e canal do representante de vendas no CRM

Status: Em andamento, conclusão para 2025

Implantar a declaração de saúde digital diretamente no CRM nas Singulares.

Status: Concluído. Implantado em todas as Singulares que utilizam o Nótus, Paranavaí, Campo Mourão e na Federação.

Priorizar o processo de Governança de Dados

Status: Foi desenvolvida a metodologia de avaliação da maturidade nas Singulares em relação à Governança de Dados.

Foi feita, também, a instalação e a aplicação do Data Hub, com a definição de terminologias, expressões, linhagem de dados, inventário de aplicações, entre outras informações. Além de ter sido criado um inventário de soluções e aplicações existentes; definida a linhagem de dados com aplicação versus setores (curadores); e selecionado e definido os indicadores estratégicos e a declaração do glossário e terminologias.

MCI – custo assistencial

Em 2024, a proposta foi “Reduzir o custo assistencial médio per capita em 1%”. Com base nas 12 metas setoriais que formaram o desafio, juntamente com outras ações implementadas na Federação, foi alcançada uma redução total do custo assistencial de R$8.425.594,00. No que diz respeito às 12 metas relacionadas à MCI Principal, que abrangem Oncologia, Terapias Especiais, Reexecução de Exames, Consultas Online de Urgência, OPME, Negociações de Medicamentos e uma atuação diferenciada nos Programas de Prevenção entre outras ações, contribuímos com R$4.847.372,37. Além disso, implementamos melhorias processuais que promoveram mudanças de comportamento nas áreas envolvidas.

Ações de ESG

Status: Diversas ações em andamento: criado um grupo de trabalho de ESG com todo o estado, e a política interna está em fase de conclusão.

Continuar a implementação da metodologia de gestão da estratégia com foco na integração.

Lei do Bem

Status: de acordo com a análise de apetite de risco da Federação, optou-se por não ampliar o resultado e fazer adequações necessárias em relação à legislação (ato cooperativo).

Líbero autorizador

Implantar o digitador de contas – em substituição ao DGU

Status: Concluído. Implantado em todas as Singulares que utilizam o Nótus e na Federação.

Implantar um validador das contas enviadas pelos cooperados e prestadores

Status: Concluído. Implantado em todas as Singulares que utilizam o Nótus e na Federação.

Governança de TI

Status: Durante o ano de 2024, os setores que compreendem à tecnologia da Unimed Paraná implementaram diversas ações com o objetivo de reforçar a governança. Essas ações também consistiram em visitas às Singulares para o compartilhamento de atualizações de Sistema de Governança de TI, que integra o Nótus e outros serviços ofertados pela Federação.

Projeto Inovação Aberta Estendida em Maringá

Status: Ações de inovação em andamento em parceria com Unimed Maringá: Projeto Oncologia, com a empresa SOI, e projeto Gestão Eficiência do Tratamento de Câncer de Mama, com a Hi.

Estruturado processo de Inovação aberta da Federação.

Governança Corporativa

Status: Ações em andamento. Política construída, necessária revisão e planejamento de divulgação. Metodologia estrutura e em processo de implantação.

Universidade corporativa

Estabelecer o modelo da Universidade Corporativa da Unimed

Apresentar linhas de desenvolvimento em Governança Clínica, Inovação e Pesquisa e Desenvolvimento

Status: Em andamento, com continuidade para 2025.

Gestão de Projetos

Status: Foi desenvolvido um novo modelo de gestão de projetos, alinhado ao planejamento estratégico da Federação, com o objetivo de aprimorar a qualificação e a gestão, garantindo maior eficiência e aderência às metas e diretrizes estratégicas estabelecidas.

Missão Internacional China

Status: Concluído. Acompanhado de 22 lideranças do Sistema Unimed do Paraná, a pauta contemplou visitas a Hospitais, Indústrias de Tecnologia em Saúde, Universidades e Startups.

Programação técnica SUESPAR

Construção de grade do evento.

Pré-evento SUESPAR/NDH

Desenvolvimento do evento e integração do estado em relação ao tema.

Programação técnica E-Saúde

Construção de grade e plano de ação derivados do evento.

Programa de Formação de Dirigentes:

 Iniciado em 2024 e concluído em 2025, apresenta mais de 30 lideranças médicas do estado e líderes técnicos.

Programa de Transformação Digital (Einstein):

 Duas linhas, a primeira realizada com equipes do estado, encerrada no meio do ano e a segunda com as lideranças da Federação, com conclusão prevista para maio de 2025.

Programa de Experiência do Paciente (Einstein):

 Desenvolvido para equipes assistenciais e de atendimento do estado e da Federação, com mais de 40 pessoas.

Implantação do Polo Educacional da Faculdade Unimed

 Desenvolvimento de processo integrativo com a Faculdade Unimed para construções e propagação de programas de Desenvolvimento.

Diretoria de Mercado e Intercâmbio

Adequação de contratos críticos nas Singulares (serviço)

Status: A Federação, representada pela área de Mercado, mais diretamente pelo Núcleo de Apoio Mercadológico (NAM), apoiou as Singulares na adequação de contratos críticos, que impactou nos resultados das Singulares participantes.

Implementação de área (operadora)

Status: Foi implementada à área uma célula de subscrição, com foco no controle de portabilidade e eventuais beneficiários que representam risco assistencial para a Federação, com objetivo de tentar evitar inclusões para tratamento. 

Rede Federativa de Terapias Especiais

Status: Em fase de conclusão. A rede federativa foi constituída nas regiões 2 (Londrina, Apucarana, Arapongas, Rolândia e Cornélio Procópio), 3 (Campo Mourão e Cianorte) e 4 (Cascavel, Ubiratã, Foz do Iguaçu, Toledo, Francisco Beltrão (conduzido pela própria Singular), Toledo e Pato Branco). Em março de 2025 será iniciada a região 1, com visitas programadas em Ponta Grossa e Guarapuava nos dias 10 e 11 de março. Na sequência, nas cidades de Paranaguá e Curitiba. Atualmente, há 40 clínicas negociadas e em atendimento ao cliente de intercâmbio; e 36 em negociação.

Protocolização da Oncologia

Status: Iniciado no final em 2023, o projeto Oncologia continuou seus trabalhos em 2024, sendo que as Unimeds Maringá e Costa Oeste foram as selecionadas para o piloto.

COSTA OESTE

Em 2024, foi iniciada a implantação do projeto Oncologia e Imunologia na Unimed Costa Oeste, avançando com sucesso, destacando-se a implantação do novo Centro de Infusão, que acolheu e atuou no cuidado assistencial de 33 beneficiários, desde sua inauguração.

A integração dos protocolos com a plataforma SOI também foi realizada, com a primeira versão disponibilizada para a revisão da Federação, que deu andamento ao processo de auditoria. Além disso, o mapeamento dos tratamentos oncológicos e a curva de utilização foram concluídos, e a compra e padronização dos materiais médicos também estão em andamento. Para 2025 existe a previsão da criação de um comitê interno de farmacoeconomia, ampliando assim o debate sobre o uso dos protocolos.

A integração do Nótus já foi concluída, e o projeto está em plena operação e um novo estudo de impacto financeiro está previsto para ser apresentado à gerência em março de 2025.

Apesar das dificuldades iniciais, a equipe acredita no sucesso do serviço próprio de oncologia, com resultados financeiros altamente impactantes para a Unimed Costa Oeste, não apenas pela economia nos custos diretos, mas também pela otimização do atendimento e maior controle sobre os processos de tratamento oncológico.

MARINGÁ

O projeto com a Unimed Maringá avançou de maneira significativa, havendo a apresentação dos protocolos assistenciais para o Comitê de Cooperados Oncologistas da Singular. Os Cooperados puderem apreciar e sugerir alterações nos protocolos, havendo assim uma construção conjunta entre o Federação e a Singular. Após as rodadas de discussão chegou-se ao consenso entre todos os cooperados sobre os protocolos a serem adotados.

Houve um extenso trabalho da equipe da TI da Unimed Maringá, do projeto e da consultoria com foco em integrar a plataforma SOI ao TASY, sistema de gestão usado pela Unimed Maringá, tanto na operadora, quanto nos seus serviços próprios.

O ano de 2024 foi finalizado com o treinamento dos cooperados que deve se estender pelo primeiro semestre de 2025.

 

Alguns resultados já estão sendo observados, como a economia projetada de R$ 804.414,00, considerando as mediações da consultoria e a adesão aos protocolos. Ressalto que o período de apuração do saving abrange os meses de novembro de 2024 a janeiro de 2025. Além disso, essa economia será alcançada ao longo dos próximos 12 meses, desde que o paciente mantenha o protocolo.

Ainda, em 2025 o projeto será iniciado em outras duas Singulares, sendo elas Paranavaí e Foz do Iguaçu.

Projeto Saúde Cooperativa Paraná

Status: Em planejamento. Terá continuidade em 2025.

Estudos de área de Mercado

Status: Ao longo do ano, foram realizados diversos estudos de mercado, tanto sob demanda quanto autogerados. A área de Mercado ainda participou do 30º Suespar, com uma palestra sobre diferentes modelos de vendas e segmentações, além de disponibilizar painéis de BI para acompanhamento de reajustes e movimentações da concorrência.

Market share do estado

Status: O ano começou com 50.803.576 pessoas assistidas no Brasil e 3.098.193 no Paraná. Ao longo do período, atingimos a marca de 51.508.727 vidas no Brasil e 3.150.353 no Paraná, representando um crescimento de 1,39% e 1,68%, respectivamente. O share do Sistema Unimed no Paraná aumentou de 57,24% do início do ano para 58,40% em novembro de 2024. No cenário nacional, a participação passou de 38,67% para 38,65% no mesmo período.

Programa de Desenvolvimento Mercadológico

Status: Foi mantido contato constante com as 17 Unimeds do estado participantes do PDM. Ao longo do período, foram realizados três Comitês de Mercado, um Fórum de Dirigentes e o Workshop de Mercado, abordando temas estratégicos para o desenvolvimento mercadológico no Paraná. Iniciou-se a Oficina de Gestão de Vendas e foram disponibilizados novos painéis para análise de carteira, além da automação de relatórios, com foco na otimização do tempo das equipes. Também se avançou na estruturação da Unimed Foz do Iguaçu como prestadora.

Programa de Capacitação de Dirigentes

Status: Em andamento

Escritório de Experiência do Paciente

Status: Em andamento. No momento, o projeto encontra-se em desenvolvimento com a apoio da Consultoria Haze Shift. Após implementação do escritório na Unimed Paraná, nossa intenção é disseminar o modelo nas Singulares.

Melhoria do processo de autorização de Intercâmbio

Status: Ação de inovação em andamento, com apoio da consultoria Haze Shift.

8º Fórum de Gestão e Liderança

Status: Em setembro de 2024 realizamos o 8º Fórum Unimed de Gestão e Liderança com o tema de Desenvolvimento Humano e Organizacional como parte da Estratégica de Negócios. Mais de 130 participantes de 80 contratantes do Sistema Unimed estiveram presentes para as palestras de Eugênio Mussak e Alberto Roitman.

Eventos Estaduais de Gestão Mercadológica

Status: A área de Mercado realizou em 2024 cinco eventos entre modalidades presenciais e on line com a participação dos gestores das áreas de mercado das Singulares do Sistema Unimed no Paraná.

Campanha Escolha Etanol

Status: o desdobramento da campanha “Etanol” para os Singulares reforçou o compromisso com a sustentabilidade, promovendo uma pauta alinhada aos valores das cooperativas.

Comemoração dos 45 anos da Unimed Paraná

Status: Em 2024, a Unimed Paraná celebrou 45 anos e as ações comemorativas foram marcadas por uma campanha robusta, que incluiu um painel físico de 12 metros com linha do tempo da Federação Paraná neste período, materiais de papelaria exclusivos e outros conteúdos alusivos à data. A iniciativa conectou passado, presente e futuro, evidenciando a trajetória de sucesso da cooperativa.

Inovação na prestação de serviços com a Campanha Consulta On-line de Urgência

Status: A iniciativa ganhou destaque em 2024. Com foco na agilidade e na acessibilidade dos serviços de saúde, a ação promoveu o uso da tecnologia como aliada para atender às demandas dos beneficiários, alinhando conveniência e qualidade. Até dezembro de 2024, 113.792 beneficiários possuíam acesso à consulta on-line de urgência por meio do aplicativo, todos pertencentes a 36 contratos, incluindo os médicos-cooperados aderentes ao plano PAC. Desde a implantação, foram realizadas mais de cinco mil consultas na modalidade de telemedicina.

Campanha de endomarketing – Desafio Mude1Hábito em Movimento

Status: A Unimed Paraná propôs um estímulo inédito para colaboradores e cooperados de todas as Unimeds do Paraná, mediante atividades gamificadas, em que todos foram convidados a desafiarem-se na prática regular de atividades físicas e verificarem melhorias na sua saúde; conquistar benefícios exclusivos com o programa de cashback saudável e aproveitar cada momento; e utilizar a plataforma Desafio Mude1Hábito para dar “check” nas atividades realizadas e monitorar seu progresso.

Implantação da ferramenta AdOpt

Status: Para atender às orientações do Guia de Cookies e proteção de dados pessoais da ANPD (Autoridade Nacional de Proteção de Dados), foi implementado no site da Federação e das Singulares que utilizam o site padrão a ferramenta AdOpt, que possibilita ao usuário administrar suas escolhas de cookies na página, permitindo que selecione quais informações deseja autorizar ou não a coleta de dados. Essa ferramenta foi disponibilizada para as Unimeds do Paraná de forma gratuita.

Nova ferramenta para criação de flipbook disponível para as Singulares

Status: Após descontinuidade da plataforma de criação de páginas digitais, a Federação Paraná contratou para uso gratuito de todas as Singulares a ferramenta Heyzine.

Clube Unimed de cara nova

Status: a plataforma do Clube Unimed foi atualizada com novos recursos que possibilitam obter mais detalhes sobre as preferências e hábitos de navegação dos clientes cadastrados. Além disso, o Clube associa ainda mais à marca Unimed aos benefícios ofertados, vinculando o acesso à plataforma ao número de carteirinha de cada usuário. Esse processo fortalece o vínculo com a marca e mantém os dados sensíveis dos clientes em segurança.

Campanha Institucional Verão Unimed 2024/2025

Status: com o mote “O que te impede?”, teve início em dezembro a campanha publicitária de presença de marca em todo o Paraná, por meio de uma composição de mídia personalizada para cada Singular, considerando os aspectos particulares de divulgação em cada área de atuação.

Estúdio próprio

Status: Foi iniciada em 2024 a construção de uma estrutura moderna para a produção de conteúdos audiovisuais, potencializando a comunicação institucional, bem como treinamentos e tutoriais.